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林真一听就笑了，温和地劝慰道：“快别这么说。人命关天，刘医生怎么可能做这样的事。”
“林主任，真的不能转到您床位上吗？”小唐可怜兮兮地看着他。
住院病人换主刀医生在外科是禁忌。林真如果贸然接下来，就相当于直接驳了刘期佟的面子，故意给他难看。
林真想了想，说道：“这样吧，我帮你问问刘医生，先看看他有什么说法？”
小唐见他执意不肯，也不好勉强，便点了点头，红着眼睛去了。
林真看见她的背影在走廊里消失，转身便往主任办公室走去。走到门口的时候稍稍停顿了一下——想到要跟这个人面对面，为什么总让他神经紧张呢？
敲门进去，办公室里空无一人，刘期佟不在。林真暗自松了口气，慢慢踱回自己的位子上。
对面座位的荧光屏还亮着，一张头颅MRI片挂在上面，提示某人刚离开不久。
林真走过去把电源关上，无意中瞥见玻璃板下面露出一角黑白照片。他的好奇心被勾起来，忍不住用手指把照片给抠出来仔细端详。
照片上一男一女。男的是刘期佟，女孩就不认识了，不过长得很好看。两个人肩并肩站在一起，看起来都很青涩。
林真莫名不舒服起来。
“你在干嘛？”
刘期佟不知什么时候进来了，看见林真站在自己的办公桌前，有点不高兴。
林真一惊，下意识地把照片藏到身后，脸涨得通红。
刘期佟明明白白地看见他藏了什么起来，更料定林真有鬼。他一边走过去，一边满脸狐疑地盯着他的手，问道：“藏了什么东西？给我瞧瞧。”
林真囧得不行，怎么好意思直接告诉刘期佟自己趁他不在，窥探他的私人相片？
刘期佟见他不肯老实交代，便凑过去强掰他腕子——自从那晚一起吃了个饭后，两人之间的距离似乎隐隐约约拉近了些。刘期佟对林真的态度好了很多，像这些打打闹闹的肢体接触，放到以前是几乎不可能的。
林真被他从胸前包住，四只手在背后缠斗着。刘期佟的呼吸急促地喷在他的脖颈里，又热又痒，熏得林真几乎大脑一片空白。
他意识混乱，手上便也使不出力气来，被刘期佟乘机一把夺过照片。
“谁让你动我东西的？”刘期佟看清楚手里的东西，眉目立刻竖了起来。
“对不……”
刘期佟“砰”地拉开抽屉，把照片扔到里头，再拿钥匙锁上。
林真一句道歉的话被生生梗在喉咙里，胸口闷得生疼。
“你今天不是下夜班么……又过来干嘛？”刘期佟大概也是觉着刚才自己过分了，稍微放缓了语气。
“哦……”林真勉强打起精神，“我想问个病人的情况。”
“哪个病人？”
“26床。”
“是小唐托你来问的？”刘期佟声音冷冷的。
林真听出他语气中的不悦，说话更加了小心。“是不是有什么不对头？”
已经跟唐艺华反复解释过好几遍了，可她根本就没有听进去，几次三番托人来东问西问，纠缠不清。
刘期佟努力压制住即将爆发的火气，沉默了一会儿才说，“左侧颞叶占位性病变，压迫侧脑室，目前疑似肿瘤。”
“疑似？……不是说已经确诊了吗？”林真问道。
“神经内科来会诊过，不过我觉得不像。”
“那你考虑是什么？”
“还说不好。”刘期佟皱眉，“再观察几周吧。”
“这样啊……”林真点点头，不再问了。
神经系统疾病的鉴别诊断本就复杂，刘期佟既然心中存有疑问，就必然有他的道理。作为一名脑科医学专家，林真对刘期佟有着极大的信任。
第16章 第 16 章
“现在开始病例讨论。”郭怀秀清清嗓子，示意汪泉汇报病史。
汪泉点点头，翻开了桌上的Chart。
“26床病人女性，28岁已婚。约三周前出现头痛、伴喷射性呕吐。在急诊检查头颅CT，发现左侧颞叶4*5cm大小占位性病变……”
屋子里的人都认真听着，偶尔有一两个高年资的医师插进来问一些相关的问题。
“目前患者诊断为左侧颞叶占位待查，考虑淋巴瘤或神经胶质瘤可能，需要进一步明确诊断及拟定手术方案。病例汇报完毕。”
汪泉完成了陈述，下意识扭头看向自己的顶头上司。只见刘期佟远远地坐在角落里，低头托着腮帮子，也不知道在想些什么。
郭怀秀吩咐住院医把病人的头颅MRI影像放到荧光灯下。
“占位灶在靠近左侧颞叶后方，局部有水肿，脑室明显已经受到压迫了。”郭怀秀说道。
“把这个病人拿出来讨论，主要也是因为家属目前有些情绪……刘主任，你怎么看？”
办公室里所有人的都不约而同一齐望向刘期佟。
汪泉不由自主把手攥得紧紧的——小唐护士久久等不到刘期佟的手术方案，一气之下跑到郭主任那里去告状，今天与其说是病案讨论，更像是三堂会审吧。
刘期佟被郭主任点到了名，缓缓抬起头。
“我认为应该再继续观察一下。”他不慌不忙地说道。
有人在相互交换眼神表示惊讶，连郭怀秀也忍不住问道，“有什么理由呢？”
“我刚刚申请给26床重新复查一张磁共振片子，明天应该就能出报告。”
刘期佟顿了一顿，接着又说道，“患者入院两周以来，病情表现得很稳定，没有进一步的发展……我们应该继续跟踪观察一段时间。”
“已经明确发现占位了，为什么还要等呢？”有人不禁问道，“咱们是脑外科，应该及时切除肿瘤，挽救患者生命啊。”
大家纷纷点头称是。
“刘医生，能把你的想法跟大家详细介绍一下吗？”林真问道。
刘期佟想了想，说道，“我怀疑病人是MS。”
下面一片哗然。
“你有什么证据支持患者是MS呢？”
“MS的诊断也太大胆了吧？”
“这好像应该由神经内科来确认吧？”
…… ……
待一片七嘴八舌渐渐安静下去之后，林真提了个问题。
“刘医生，我想你应该知道，多发性硬化症在亚洲人群中发病率不高。你有什么理由怀疑这个病人是MS呢？”
“首先，病人入院前曾有记忆错乱等精神症状，而目前已经消失，而她的头痛也有好转，并没有出现进一步的功能缺失。这符合多发性硬化症有自愈倾向的特点。”
刘期佟的声音也严肃了起来。
“这就是为什么我要求复查头颅磁共振的原因。如果从影像学角度能得到证实的话，患者就完全不需要进行手术治疗。”
“你倒是很大胆啊。”林昌珉教授哼了一声，“可你有没有想过，一旦你的判断错误，病人失去了最佳手术时机，会危及到生命。”
“想过。”刘期佟盯着他的眼睛，“所以我一定不会错。”
办公室里又骚动起来。
“疾病的诊断不仅仅依靠影像资料，患者的症状和体征也非常重要。”刘期佟一字一句地说道，“这也是您常跟我们说的。”
汪泉资历低浅，没有话语权，手心却凉津津的全是汗。
自从刘期佟逐渐掌权以来，对林昌珉已经不再像从前那样事事唯命是从了，可像这样针锋相对地当面顶撞却还是第一次。
“刘主任说的有一定的道理。”郭主任假装咳嗽一声，终于表态了。
“可咱们毕竟是医生，不能把病人的生命当作验证诊断标准的筹码。”郭怀秀慢慢地说道，“万一出现意外情况，跟家属也不好交代啊。”
刘期佟微微一愣。
平时有了什么分歧，郭主任一般都会倾向于采纳刘期佟的意见。这不但是对他临床工作的肯定，同时也是帮助刘期佟树立威信，让大家明白他在科室中的地位。
“不管在任何时候，我们都应该把患者的福祉放在第一位。”郭主任接着说道，“26床颅内肿瘤的诊断基本明确，我看就尽快安排手术吧……刘主任，你还有什么要补充的吗？”
刘期佟握紧拳头，半晌，终于摇了摇头。
“没有了，一切按照郭主任的指示。”
郭怀秀满意地点头，“那26床就这样吧……我们来讨论下一个病例……”
“请等一下！”
一个清亮的声音突然响起，打断了郭主任的话语。
郭怀秀抬头，看见林真举手站了起来。
“哦……林主任有话要说？”郭怀秀有点诧异。
“是的。”林真点点头，“我认为刘医生的怀疑是有一定依据的。”
郭怀秀心里“咯噔”一下子，顿时有点不悦起来。
“我看过病人入院前和入院后一周的CT对比，病灶没有进一步恶化。”林真说道，“况且，MS在亚洲人发病率低，并不代表完全不发病。事实上，我读到过很多起关于MS误诊为颅内肿瘤的病例。”
“MS本身能模拟多种颅内病变，有一部分和神经胶质瘤的确很难区分，唯一的办法就是靠等。”
“你是说……”郭怀秀皱眉。
“既然刘医生已经申请复查磁共振片子了，我们不妨就再多等一下看看。”林真说道，“开颅手术的风险和创伤性都很大，为保险起见，还是慎重一点比较好。郭主任，您说呢？”
会议结束的时候，林昌珉一言不发地走出了办公室，完全和林真没有目光接触。郭怀秀虽然脸上笑呵呵的，表情却也有点僵硬。科里大大小小的医生们都夹紧了尾巴，纷纷做鸟兽散。
林真苦笑，又是没管住自己的嘴巴，这回可好，把上司和老爹同时给惹毛了。
他暗暗叹口气，抬脚走出办公室，冷不防被斜靠在门边的一个人影吓了一跳。
“你刚才干嘛帮我？”刘期佟冷眼瞧着他。
“我是实话实说而已。”林真定了定神。这人又是一副冰山范儿赖皮样儿，叫人无可奈何。
“这么说，你也认为病人是MS？”刘期佟问道。
“嗯，一半一半吧。”林真回答道，“总之不能排除这种可能性。”
刘期佟冷冷地看了他半晌，终于站直身子。他向林真点了点头，便招呼汪泉查房去了。
第17章 第 17 章
26床的磁共振扫描结果出来了，除了水肿带较前有所消退之外，颞叶的占位灶还是没有发生明显的变化。
到底是肿瘤还是MS依然无解。
正当众人在私底下议论纷纷的时候，科里又出了件烦心事。重症监护病房的2床——也就是前阵子刘期佟抢救了大半夜的DIC病人，昨天晚上没撑过去，死了。
一大早交完班，刘期佟和前组的几位负责医生就被郭主任叫进办公室，门关得严严实实，也不知道在里面说些什么。
汪泉心神不宁地带领后组查房，时时刻刻关注着主任办公室的动静。
一直到接近11点多，刘期佟和姚元俊、赵毅几个才从郭怀秀那里出来。刘期佟倒还好，另外两人却是面色凝重，很不好看的样子。
汪泉刚想凑过去问，就被郭主任给叫住了。
“小汪啊，来一下我的办公室。”
“哦。”汪泉莫名其妙，只好跟着郭怀秀走了进去。
“把门关上。”郭主任吩咐道。
汪泉依言关上门，心里忐忑不安的。
“郭主任，您找我有什么事？”
“有个事情想跟你确认一下。”郭主任沉吟了片刻，“我听说, 手术那晚，刘主任喝酒了？”
汪泉一呆，“什……什么？”
“有人跟我反映，刘期佟主任当天是喝醉了在值班室睡觉。”郭怀秀皱着眉头，“然后正巧遇上病人血管瘤破裂出血……有没有这回事？”
“我……”汪泉心脏开始狂跳——这该怎么答？该说自己不知道么？
“这件事已经传到家属的耳朵里了，医院现在也很难交代。”郭主任接着说道，“主刀医生酒后操作，没有注意到病人有碘酒过敏史，导致患者继发DIC死亡……听起来就是人为的医疗事故啊。”
“不是的！”汪泉突然叫出声来，把郭怀秀和她自己都吓了一跳。
“不是这样的，郭主任。”汪泉定了定神，“刘主任回病房的时候我也在，还跟他聊了很久……他的思路很清晰，完全没有醉。”
“那你是说他的确喝酒了？”郭主任问道。
汪泉恨不得咬掉自己的舌头，“不是的郭主任，我不是这个意思……”
“这不像酒后驾车，还有警察给你测酒精含量。”郭怀秀慢慢地说道，“家属要是认定了你喝酒，再怎么说都没用。”
“可是……”
“事情的严重性我已经跟刘主任说过了。”郭主任道，“暂时先这样吧，走一步看一步，希望不要有什么纠葛……不要再跟别人提了，这件事就我们几个知道就好。”
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