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“但是现在如果不尽快确定病因，他整条命都要没了。”
理查烦躁地挠挠自己的脑袋。
“波恩老师呢，乔娜联系上波恩老师没？”理查转头问护士台前的乔娜，乔娜是临时被叫回来的，身上还穿着便装。
“联系上波恩太太了，她说波恩先生饭后消食去了，她已经出去找了！”乔娜道。
这几日因着威尔逊先生的事，消化内科和外科的神经都崩得紧紧的，好不容易今天上午换了治疗方案，威尔逊先生也看着好多了，波恩医生和罗伯特医生才放放心心的下班。
而屋漏偏逢连夜雨，艾伦看着恩师安东尼接连熬了两个夜实在心疼，刚才把人劝回家去，想必现在安东尼医生还在路上呢，连个联系的方式都没有。
“艾伦医生，病人呕吐剧烈，同时出现心悸、且唇部发绀的症状。”12号病房里，有年轻医生探出头来道。
不能再拖了。
艾伦，也就是消化内科的主治医生面色凝重，他看向阿曼达，“威尔逊小姐，您也看到了我们现有的治疗手段对您的父亲没有作用，在不知道病因的情况下，我们能做的十分有限，所以开腹查看，是我们最后的办法，当然，您也可以选择保守治疗。”
“我们能尽力缓解您父亲的呕吐。”
威尔逊先生的太太白天照顾了一天，现在已经回去休息了，只有他们的小女儿阿曼达在。
阿曼达右手紧紧攥着自己的包，“让我打个电话。”
“当然，您请。”
她几乎是踉踉跄跄地走向护士台，拿起电话一遍又一遍地拨着家里的号码，但是威尔逊夫人可能临时走开了，电话那端并没有人听。
“听电话啊，听电话啊……”阿曼达一遍拨号一遍哭，鼻涕眼泪一起下来了，她就用衣袖一擦，完全没有了大法官千金，租界名媛的模样。
就在阿曼达一遍遍拨打着家里电话的时候，一个年轻的黑发医生从她身边快速走过。
“理查，艾伦医生。”
这几日外科和消化内科打交道得勤快，使得叶一柏和艾伦也混了个脸熟。
理查看到叶一柏，仿佛看到了救星，他蹭得一下窜过来，连声道：“怎么办怎么办，真的要盲开吗？威尔逊先生现在虽然吃不进去，但是葡糖糖吊着，营养不是问题，要不等老师他们来吧，你说呢？”
然而理查的话刚落，12号病房的年轻医生又慌忙跑出来道：“病人又吐了，这个根本没吃什么东西就吐了，乔娜需要重新打针！”
“噢！天呐，这已经是第三次了，理查艾伦，这样下去，葡糖糖根本挂不进去！”乔娜一边说一边快跑着去重新扎针。
“乔娜，设备室的钥匙在你那吗？”
“在护士台那挂着，第二个，怎么你有用？你有用你就自己拿。”乔娜说着已经跑进了12号病房。
“威尔逊先生的X片子在吗？”叶一柏看向理查。
理查一愣，随即迅速道：“在在，我去帮你拿！”随即他就在艾伦惊愕的目光中快速跑到护士台去翻威尔逊的片子。
艾伦看看叶一柏再看看理查，理查是正式医生而叶一柏是实习医生，但是这两人的相处方式怎么像倒了个个？
“找到了！”理查翻到了片子，乐颠乐颠地拿过来给叶一柏看。
护士台后边就是消化内科的医生办公室，叶一柏看办公室门开着，转头对艾伦说了声，“借你们办公室观片灯用用。”
艾伦下意识地点了点头，他见理查跟着那个华人实习医生进去，犹豫了片刻，也跟了进去。
“你们看，这个胸片，这里。”叶一柏指了指胸片右下部分一小块。
理查仔细瞅，“好像浓了点？是心脏问题？”这话一出，办公室里的气氛就一下子压抑了起来。
心脏啊……
萨克、白兰德及几个住宿的护士也都下来了，都进了消化内科办公室，他们进来的时候刚好听到理查的这句话，面色都有些不好看起来。
在这个时代，心脏还是外科手术的禁忌之地，没有人敢在心脏上动手术，如果一个病人心脏出了问题，西方许多人都会认为这是造物主的惩罚，从而让他自生自灭。
“不……”阿曼达不知道什么时候出现在办公室门口，她用手捂着嘴巴，眼泪簌簌流下，“不会的，怎么会是心脏呢，这一定是搞错了。”
艾伦也上前仔细看了威尔逊的胸前，30年代X线片子很模糊，但是在观片灯下，他还是辨认出了在威尔逊的右边胸腔里确实多了一块阴影。
艾伦医生也沉默下来，如果是心脏问题的话，那就不必治了。
“不，不是心脏。”叶一柏指了指这块阴影，“这是胃，胃通过膈食管裂孔，也就是这里，进入了胸腔，也就是食管裂孔疝。”
“胃！”众人异口同声。
胃经过一个孔，进入了胸腔？？怎么听起来有点天方夜谭？
艾伦看向理查，用眼神问道：“这是你们外科的病？你听过没？”
理查表示：“对不起，我还真没听过。”
“叶……这个，虽然说吧，你说它像胃，仔细看看也挺像的，但是……”
“这张片子太糊，乔娜，麻烦你把X线机器重新打开，我们重新拍一张。”叶一柏道。
乔娜闻言：“哦，哦好。”说着，竟没提出异议快速跑设备室去了。
“走吧，理查，萨克，把病人推到设备室。”
“好。”
“好。”
理查和萨克早已习惯听叶一柏的指令，而艾伦还在盯着观片灯上的阴影发呆，作为消化内科，他对胃是非常熟悉的。
他想象着胃进入胸腔，那胃食道反流和心悸胸闷的症状就可以解释了，难道真的是胃进入到了胸腔？
威尔逊先生现在早已是一脸菜色，他刚吐完，挂着盐水，但是女儿阿曼达却特别积极，她一边让父亲配合医生，一边在心里祈祷，胃，一定要是胃！
“威尔逊先生，您侧一侧身，将手举起来，对，保持住。”
“你们来看。”出片需要的时间太长，但是拍摄过程中，X线机这边是可以看到影像的。
理查和艾伦闻言迅速往叶一柏旁边凑。
胃，一定要是胃，阿曼达低头祈祷着。
“艾伦，这是你们的胃吧，还真是，到胸腔去了。”
艾伦一眼就辨认出了自己平日里天天打交道的小伙伴，心里震惊的同时，长长舒了一口气，是胃就好……
“呕……呕……呕……”威尔逊先生又开始有呕吐的症状。
“哎哎哎，别在这里！机器很贵的！”
然而，来不及了。
“父亲！”
威尔逊重重倒在了地上，唇部发绀已经蔓延到了旁边，要知道威尔逊先生的脂肪可是平常人的两到三倍，这个绀能发出来，说明他皮下已然很严重了。
“压迫到心肺了，要立刻手术！”这时候连理查都知道不能拖了。
至于谁手术。
“叶……你行吗？”理查想都不想看向叶一柏。
艾伦：……
“准备手术。”叶医生将白大褂扣子一粒粒扣到脖颈处，“乔娜，术前告知书。”
“哦，好，阿曼达小姐，请跟我来。”
阿曼达擦了擦眼泪，轻声道：“等我一下。我帮你们一起把我父亲搬起来吧。”
“不用……我们这么多大男人，哪用得上你一柔柔弱弱的小姑娘啊。”理查摆手道。
阿曼达没说话，只是站到了威尔逊先生一边，萨克挠挠脑袋，站到另一边，两人没等其他人站好。
“一二三！”过字还没喊出来，威尔逊先生的人已经稳稳地躺在了推床上。
萨克诧异地看了看自己的手，他的力气又变大了？
阿曼达温温柔柔地和萨克道了谢，然后跟着乔娜走了。
叶一柏看着阿曼达纤细的声音，不禁感叹，人体还真是充满了不为人知的奥秘啊。
“叶医生，术前告知家属已签字，手术室准备好了。”
“那么走吧。”
于是等波恩、罗伯特和安东尼终于匆匆赶回来的时候，看到的只有守在手术室门口的阿曼达和小护士，已经亮起的“手术中”的灯。
第056章
“谁能告诉我怎么回事？威尔逊先生呢。”安东尼医生此刻形象全无，他几乎是刚回到家里就被医院的电话叫了回来。
大晚上家里的车没油了，租界晚上黄包车又少，他只好跑过来，四舍五入五十岁的年纪，整整两公里路，跑得他老命都快没了，好不容易跑到了，你跟我说人已经进手术室了？
不对啊，波恩、罗伯特都和他在一块呢，那手术室里的是谁？艾伦还是理查？？
手术门口的小护士被安东尼一吼，浑身一颤，“威尔逊先生已经进手术室了，叶医生说几位医生到了可以直接换衣服进手术室。”
“ye？”安东尼重复了这个奇怪的发音，随后一脸迷惘地看向波恩和罗伯特。
罗伯特面上紧张的神情平复稍许，波恩教授还是眉头紧皱，他一眼不发地转身向楼上走。
“他去哪里？”安东尼医生奇怪地问道。
“回去换衣服进手术室啊，你对里面那群小崽子这么放心的？不进去看看？”罗伯特好笑道。
安东尼医生这才反应过来，“对对对，先回办公室换衣服。”
手术室里
“高血压、糖尿病还有疝囊压迫心肺，麻醉高危人群的要素倒是都占全了。”
叶医生双手手掌朝内举在胸前，“麻醉我亲自做，理查你去检查手术器械，做好手术准备。”
理查立刻点头，他刚刚还生怕叶一白让他做麻醉呢，就威尔逊先生这个体型的，他药剂用量都掌握不好。
“威尔逊先生，您嘴巴里有没有假牙，牙齿有没有松动，有没有颈椎毛病，有无做过头颈面部手术。”
叶一柏接过护士拿过来的单子看了眼，“加到4%，然后准备一根小2F导管。”
威尔逊先生身上的肉因为主人的啜泣而微微颤抖着，听到叶一柏的问话，他轻轻地答道：“我装了几颗假牙……这跟我的病有关系吗？”
叶一柏抬头，“几颗？”
威尔逊先生脸上露出为难的神色，脸上明晃晃地表露出“这也要说吗？”的疑问。
“威尔逊先生，您现在的情况不容乐观，请清楚回答我的问题。”叶医生的语气变得严肃起来。
威尔逊大法官有一种回到了他工作了二十多年的法庭的错觉，只是在这个法庭上，他威尔逊大法官变成了坐在台下的被告，而眼前这位穿白大褂的年轻人变成了坐在审判席上的法官。
“八……八颗。”威尔逊犹豫地说出了自己的答案。
手术室内立刻发出一阵轻笑声，叶一柏严厉的目光立刻望了过去，一个年轻小护士立刻止住笑容，同时面上露出紧张的神色。
“威尔逊先生等下麻醉完毕后，我们需要对您进行插管帮助您呼吸，您嘴里有假牙会有窒息的风险，所以麻烦您取下来。”
威尔逊先生闻言，脸上露出哀伤的神色，但还是配合地开始取假牙。
治疗盘叮叮当当响了八声，在威尔逊先生取完后，乔娜女士既礼貌又严肃地重新检查了遍，随后向叶一柏点点头。
同时，叶一柏这边的镇静镇痛和肌松药也配比完毕，“威尔逊先生，我们现在开始进行麻醉了，请您放轻松。”
临到要开始了，威尔逊先生反而镇定了不少，他深吸一口气，用漏风的英语达到：“来吧，我准备好了。”
叶一柏点头。
麻醉药剂顺着针孔缓缓进入威尔逊先生的静脉，这时候叶一柏的神经也慢慢高度紧绷起来。
“叶医生，患者自主呼吸停止。”
“知道了。”
全麻后气管插管，对医生和患者都是一个极大的考验。
肌松药使得患者全身的肌肉都进入松弛状态，包括我们用来呼吸的膈肌，换句话说，肌松药发挥效力后，病人的呼吸就会停止。
因此其中能留给麻醉医生操作的时间不过两三分钟，医生必须在这两三分钟内快速精确地进行气管插管工作，将气管导管插入气管并连同呼吸机，以满足手术过程中的氧气供应。
拿掉威尔逊先生头上垫着的枕头，使其头部后仰口部张开，叶一柏拿着喉镜从右边进入威尔逊的口中，将他的舌头推到左边，再继续慢慢推进，显露悬雍垂。
同时右手提起威尔许先生的下颌，喉镜继续推进，等推进到一定程度，喉镜向上提起。
这时候，叶一柏的神经崩到了一个极限，30秒，接下来的动作必须在三十秒内完成，不然就得重新人工给氧，再重新插管。
叶一柏右手接过乔娜递过来的气管导管，动作没有一丝犹豫，气管导管经过威尔逊先生的声门丝滑地进入了他的气管内。
迅速拔掉金属导，充气囊充气，一气呵成。
叶一柏轻轻松了一口气，同时取出喉镜。
插管次数多了插管有没有成功外科医生心里是有把称的，气管导管经过威尔逊先生声门的一刹那，叶一柏就知道成了。
但是手感归手感，该有的步骤都一个都不能少。
安置牙垫，记录插管深度，同时用简易呼吸器较大流量送气，用听诊器听双肺和胃部，看有无明显呼吸音和过水音。
“麻醉完毕，准备手术。”
萨克、白兰德在义诊时是见过叶一柏手术时的模样的，这时候虽然还是吃惊，但不至于吓傻，但艾伦……
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