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急诊科观察病历(近代现代)——神经百战

时间:2020-07-03 08:39:08  作者:神经百战
  罗铭遥有些慌乱的摇头:“钱师兄,我……”
  钱康明打断了他:“你不用着急说什么理由拒绝我。你的事情,我都知道了。前几个月我就听说了,你已经和医院里一个主治医生同居有段时间了。我不问他是谁,大体我也能猜到。我想知道,他对你好吗?值得你一直在这里守着他?”
  乍一听到钱康明说已经知道他和赵彬的事情,罗铭遥心跳都几乎停了,他呆了呆,平复下心悸的感觉,镇定而坚决地说道:“他很好,他值得。”
  下午的咖啡厅,阳光温暖地镀在桌面,四周是客人们低低的说话声,咖啡厅的音响里是轻快的英语歌曲,空气里弥漫着咖啡的香气,整个世界在这个时刻安静闲适。但在罗铭遥的心里,这一刻是如此漫长,他的心闷胀得难受。下午茶时间的轻松此刻不复存在,他只觉得沉重而不忍。
  像过去了一个世纪一般,他听到钱康明低低的声音,疏离而冷淡:“那就……再见吧……”
 
 
第6章 主诉:蜜蜂蜇伤1+小时
  罗铭遥拖着有些沉重的脚步回家,刚开门就听见烧水壶里水即将烧开时“噗噜噜”的声音,很快水开了,水壶自动断电,声音渐小,客厅里“噼噼啪啪”敲键盘的声音清晰起来。
  赵老师回来了!罗铭遥一下子高兴起来,但片刻这个高兴退下去,不自觉的心虚让他脚步缓慢,小心翼翼地往客厅走去。他们最近买了一张新的桌子,放在客厅窗户边。罗铭遥觉得有阳光有咖啡的下午,干活更有动力。
  他走到客厅里,赵彬连头都没抬起来,一个眼神也不给他。
  罗铭遥端起水壶过去,给他面前的被子里倒上水,放好水壶,在他身边坐下。
  “赵老师,”他声音放得很轻,“下午没和你打招呼出去了,怕你生气。我去见了钱师兄。”
  赵彬使劲敲键盘的手指停了下来,打开的文档上,乱七八糟复制的文字还没改好格式。他看了一眼,鼠标推到一边,重重地把笔记本合上,伸手去拿水杯。
  罗铭遥看着他焦躁的样子,低着头说:“赵老师,对不起,我今天才明白为什么你生气。”
  赵彬手里的水杯晃了一下,里面刚煮沸的热水扑到他手上,他烫的手指一松,水杯重重顿在桌上,溢出的水差点把电脑浸到。他却无暇顾及这些,声音里带着明显的慌乱:“他说什么了?他给你说什么了?”
  罗铭遥帮他擦掉电脑旁边的水,赵彬却着急他的回答,一把抓住他的手腕。罗铭遥只好停下来,看着赵彬:“赵老师,他……他说我不适合临床,他问我要不要跟他去北京发展。赵老师,我真的不是故意的,我好像只要有你就满足了,别人对我怎么样,我一点也没感觉到。我心里面,只想着你喜不喜欢我,你会不会嫌弃我。我只觉得他是个厉害的师兄,从来没有想过别的。我让他误会了那么久,我觉得很难受;我让你不安了这么久,我更觉得……对不起,赵老师。”
  赵彬放开了他的手,他坐回椅子里,长长地舒了口气。停了一秒,他起身紧紧把罗铭遥拥抱在怀里。“是我对不起你。”赵彬说,“有你这么好的男朋友,是我多大的幸运!”
  不等罗铭遥害羞,他捧起他的脸,温柔地吻了过去。
  罗铭遥联系了师兄师姐,在周老师学生群里发了自己的想法,周宏斌老师门下弟子都积极相应起来,以前没有微信,没有加入群的,全部都拉了进来。他又做了一份很细的“毕业礼物具体方案”,规定好了祝福和感谢录像的时长,把自己的邮箱标出来,然后和大家商量拍集体照和集体录像的时间,让更多的人有时间来参加。周宏斌的学生大多还是在C市或者省内工作,知道事情来龙去脉,都愿意抽出时间赶来。省外的大多来不了,但也有几个准备定好时间请假过来。这样一算人还不少。罗铭遥干脆就把毕业谢师宴时间定在那一天。
  以往的传统,周老师因为门下“人丁稀薄”,一般和其他两个同样不太热门的导师一起办谢师宴。今年罗铭遥接到两个同级同学的邀请,委婉拒绝了,搞得周老师还来问他怎么回事。他想着要保密,于是只说因为想私人请周老师表达感谢,所以不和其他人一起办谢师宴。周老师还批评了他几下。
  谢师宴就在六月中寻。当天师门的人聚集起来,全日制研究生、在职硕士博士、还有几个规培生,一共竟然有十几个人,算得上周老师近十年带学生的见证。所有人先在医学院校园集合,在标志性的图书馆门口合影。一起录像,对着一位师兄提供的航拍仪喊道:“周老师,谢谢你!你永远是我们的老师!”
  拍照录像结束,罗铭遥把各位师兄师姐带到吃饭的地点,叫上一个师妹去医院接周老师,另一个师妹在包间里招呼各位前辈。
  周老师都还对罗铭遥没和其他两个老师一起办谢师宴有些微词:“我和两个老师都是很好的关系,这么多年,从我带学生起我们就一起办谢师宴,今年突然说不一起了,我都还不知道怎么跟人说。你以后也是要在系统里呆着的,不趁这个机会多和同学老师搞好关系怎么行?何况你一个人出钱请,经济上也费更多。一桌子就我们两个,不太像话。”
  罗铭遥只挠挠脑袋不说话,笑着任周老师数落。
  到了酒店,打开包间门,周老师停下了脚步。
  包间里十几个人,齐刷刷转头来看着他,有人喊了一声“周老师!”,其他所有人都一起喊着“周老师”凑了过来。这些医生们,有的都成家立业多年,有的甚至是自己科室学术带头人了,此时此刻在恩师面前,也都只像笨拙的学生,一句“老师”,就是全部的心声。
  周老师这才反应过来:“你们……罗铭遥,原来你是演的这一出!”话说完,竟然眼眶湿润了。多少的话哽在喉头,全化作了老泪纵横。
  女生们敏感得多,已经在低头啜泣,只有几个学的更加圆滑的师兄,给女同事们递纸巾,说笑着带周老师坐到上座,叫来服务员上菜。
  这一场谢师宴吃的很尽兴,酒席的最后,周老师喝的半酣,拍着罗铭遥的肩膀说:“小罗,我之前确实有过不甘心。我觉得我没有哪一点比不上别人。我工作四十几年,治病救人、教书育人,我不愧于病人,不愧于学生。科室最后要这样安排我,我心里不气都是骗人的。但是今天,我觉得没有遗憾了。我已经有了这种无愧于人的心境,别的又为何要纠结呢?我有你们这些学生,真的,真的非常幸运!我周宏斌以后,还会继续认真做医生,认真做老师,认真做人!来,我敬你们,敬你们这些优秀的学生!”
  所有人端起面前的酒杯,一起碰杯共饮。
  罗铭遥谢师宴的晚上,赵彬正在急诊科抢救病人。
  病人是120车直接送来的,来的时候就是意识障碍。发病过程不清楚。送病人来的家属说在家里,只听见厨房那边有什么东西倒了,去看时发现厨房门不知怎么是关着的,开门看到自己丈夫倒在地上,呼唤病人没有反应,就打了120。
  意识障碍的病人常规直接推进了抢救室,赵彬在抢救室给病人查体,那边病人的妻子守在抢救室门口,紧张地絮絮叨叨:“我们两个吃了饭,他说今天他来洗碗。我看着他进去的,进去时候人好生生的,他洗碗还和我说话,我坐在饭桌那边看他,厨房门都是开着的,我去上个厕所,还没上完,就听到那边好大一声,过去一看厨房门是关着的!你说他洗碗关着门干什么?会不会是有人进去了啊?是不是有人那个时候偷偷跑进去害的他?”
  赵彬没时间跟她推理,他第一眼就发现病人面色苍白,肢体湿冷。赶紧叫护士先测血压。护士立刻把心电监护的血压带给病人绑上,测出血压值:45/30mmHg。
  “是休克!”赵彬大声说,“心率、呼吸怎么样?血氧饱和度帮我测一个!”
  护士已经贴好了电极片,装上监护仪的暗扣导联,屏幕上就出现了跳动的绿色心电图。心率稍慢,但波形除了电压低,基本正常,血氧饱和度98%。
  “不像是心源性休克!”赵彬迅速判断:“先打一只肾上腺素。注意检查身上有没有创伤,警惕内脏破损,出血性休克!”
  护士立刻从抢救车里拿出肾上腺素,掰开安瓿,抽取药品。注射之前向赵彬核对:“肾上腺素10mg,肌注,现在就打?”
  赵彬点头:“静推,马上打。那边准备通道,给500ml糖盐水,待会儿打了肾上腺素如果血压还低,加5只多巴胺泵。”
  肾上腺素通过留置针打进血管,就像发生奇迹一样,病人血压迅速上升打了90/47mmHg。面色简直肉眼可见地恢复了红润。护士看了看赵彬。赵彬思索了一下,取消了多巴胺泵入。
  过了大概十分钟,病人睁开眼醒过来。赵彬拍着他肩膀,询问他各种问题,判断目前意识情况,确定意识清醒,高级神经活动正常,他开始问病人发病经过。
  “你是怎么晕倒的,你知道吗?”赵彬问。
  病人还有些虚弱,说话有气无力的:“我不知道,当时就是突然什么都不知道了。我都不知道怎么就到医院了。”
  “前面在做什么还记得吗?”赵彬问,“晕倒之前,你有什么感觉?心慌?眼前发黑?晕倒之前在做什么?”
  病人一下子就蹭了起来:“晕倒之前!晕倒之前我被蜜蜂蛰了!”
  抢救室里面冷场了半秒,医生护士还算淡定,等在抢救室外面的家属直接就懵了:“啥?”
  赵彬和护士把病人扶着躺下:“不要激动,不要激动,你慢慢说,躺着休息就好。”赵彬又向门口的家属打了个手势,示意人进来一起听着,顺便帮忙照看病人。
  病人又倒回床上,说道:“我们厨房里头,不知道怎么回事,进来一只蜜蜂。我想着不能让它飞出去了,到外面更不好弄,就把门关上了。我看它飞来飞去,就拿手去赶,想赶到窗户外面。怎么它就蛰了我一口。然后我就啥都不知道了。”
  病人家属这才收回一颗心,“哎哟”几声,捂着胸口,又是气又是急:“你可吓死我了!蜜蜂这些东西,你戴上手套赶啊,真是不怕死啊,你这回都是去鬼门关转了一圈了!”
  病人拉了妻子的手,有些不好意思,还嘴硬地说着:“哎,哪有你说的那么严重……”
  赵彬咳嗽两声,严肃地说:“你老婆说的算没错,刚才那个情形,多耽误一会儿,真的是要出问题的。你以前遭过蜜蜂蛰吗?”
  病人摇摇头:“没有,从来没有。我从小还是规矩,不会去整这些虫子什么的。”
  赵彬继续说:“刚才你的状态,你自己是不知道。意识是浅昏迷状态,血压下降,已经到了休克血压。我个人判断,应该是个过敏性休克。这个过敏源估计就是蜜蜂。我建议你,这里好了,去皮肤科查过敏源。你这个体质,不小心碰到什么过敏源,就会出现严重机体反应,要及时查清楚过敏源,避免接触。记住了?”
  病人妻子连忙应着:“哎,哎,记住了。回头我就给他挂号去!”
  病人在急诊科输完糖盐水,休息到赵彬下班的时间,结束观察,离开病房。走之前还来赵彬诊室感谢了一番。丈夫说谢地时候扭扭捏捏,一脸不好意思,被妻子拍了个后脑勺,才赶紧鞠躬低头地,还说要送锦旗来。赵彬对着这可爱的两口子,也忍不住露出真挚的笑容。
  收拾好东西,洗手、换下白大褂,赵彬在医院门口打的回家。今天罗铭遥请周老师谢师宴,昨天就说了晚上不会回来,还得在学校宿舍做做样子。不过也快要毕业了,学生都要离校了,慢慢地可以开始对外说要出去租房子,暑假之前就能全部搬走。坐在出租车上,他还忍不住盘算了一下:遥遥毕业了,他今年也可以休暑假了,两个人可以考虑一起出去旅游。去哪里好呢?回头问问李盼秋,她去的地方多。
 
 
第7章 主诉:胸痛3+天
  第二天早上,罗铭遥一脸宿醉后的难受回家来。昨天这个谢师宴办得成功,师门学生老师都很尽兴,喝得着实不少。罗铭遥都有点搞不清楚自己怎么回学校宿舍的。还好没喝吐,不至于把宿舍搞得乱七八糟。他一向作息规律,早上到点就醒了,忍着头痛恶心搭了早班地铁回来。
  赵彬看的心疼,帮他拿过电脑包放好,催促他先去洗澡:“今天休息休息,洗完澡继续睡,你进去吧,我给你拿衣服。一会儿我下楼去买点豆浆,你洗了澡出来要是饿就先喝豆浆。中午吃点清淡的,我来做。番茄炒蛋清淡,我还是没问题的。”
  罗铭遥好笑地说:“你都做过挺多菜了,怎么老是把番茄炒蛋挂嘴边?”
  赵彬趁着他脱衣服,在他腰上摸了一把,亲亲他的脸:“你第一次来我家,我就做的这个菜。”
  罗铭遥脸通红,也不知道是为这句话还是为某人手上的动作。赶紧扭开腰,转身逃往卫生间。
  赵彬买了豆浆回来,人已经倒在床上睡得打起了小呼噜。赵彬很少看他睡懒觉,以前问过他,罗铭遥说家里两个老师,从小就不准他赖床,所以作息成了规律。现在看他睡觉,觉得很有意思。罗铭遥睡觉特别规矩,一个人睡就是平躺着,偶尔翻个身也不会把被子卷成一团;和赵彬一起两个人睡,就会侧卧稍稍蜷起来点,和赵彬头挨在一起。赵彬坐在床边看他,摸了摸他的脸,他就下意识地靠了过来。赵彬越看越可爱,低下头亲了亲他的额头,然后起身出门买菜了。
  中午赵彬做了顿清淡的,是豆腐圆子汤和清炒苦瓜。罗铭遥起来时候,正好闻到厨房里饭菜的香气。
  “赵老师……起来晚了……”他揉着眼睛到厨房门口跟赵彬打招呼。
  赵彬手上正端着碗盛饭,转头向他笑了笑:“起来了?洗洗手就吃饭吧。豆浆给你凉在冰箱里面了,可以当下午茶喝也可以明天早上热了喝。”
  罗铭遥到厨房洗手,挤着挨着赵彬:“那就下午喝吧。我可以搭点其他的,冰镇红枣豆浆怎么样?豆浆放到明天味道就不好了。”
  赵彬盛好了两碗饭,一手一个碗端到外面饭桌上:“那下午我也要尝一尝,正好,一杯冰镇红枣豆浆配一篇paper,一个字敲一天。要不要买个烤箱?我看你最近在看烘焙。我们下午茶也加点花样。”
  罗铭遥是有点想试着做烘焙,没想到被赵彬发现了,还有点不好意思。不过想是一码事,还是得实际点:“我们两个,你也不喜欢吃甜食,我也就是一时兴起,到时候总做了就吃不完。何况哪有那么多下午茶机会……我九月份就要上班规培了,到时候恐怕比之前转科还忙。还是看看就好吧。”

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