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“没事儿，本来晚上也有换饭的时间，很多都是家里人来送的。”
沈星对这个“家里人”没有其他反应，一听能吃就赶紧打开饭盒，递给江凛一双筷子：
“看我的手艺，六个菜呢，油焖大虾，青椒酿肉，糖醋排骨，红烧鱼，凉拌菜，还有酱鸡爪，怎么样？”
虽然名字都叫的响，但是说实话沈主任的菜卖相一般，糖醋排骨，红烧鱼还有酱鸡爪明显是老抽放多的，是黑色的，鱼炖的有点儿碎，但是在江凛眼里沈医生能把菜完整做出来就是成功：
“非常好，不愧是实验课满分的沈主任。”
“是吧，虽然卖相一般但是味道不差的，尤其这个酱鸡爪你必须啃一个。”
江凛下意识问了一句：
“为什么？”
沈星眨了眨眼：
“往上挠挠啊，今天吃鸡爪能升官哦。”
江凛没忍住笑了：
“那是得吃一个。”
沈星把六个鸡爪都装了出来，此刻戴着手套啃的正欢，忽然他的手机响了起来，他看了一眼是洛桑打过来的，赶紧摘下手套接了起来：
“沈主任，刚才德清镇卫生院救护车电话，他们下面村子里有个9岁男孩儿手臂被车轮绞断了，一小时前在卫生院紧急做了止血，想要往保山医院送去做手臂再植术，保山医院那边说时间上很可能来不及，只能拼一把，但是刚才这孩子的伤口开始出血量加大恐怕挺不到保山，随车的医生处理不了，现在在紧急来咱们医院的路上，那边的人问我们医院能不能做这台手术。”
德庆镇是福兰县最西边的一个镇，从镇上开车过来也要三到四个小时，这还是在不堵车的条件下，再去保山市还要四个小时左右，这还不算这孩子从村子里被送到镇上的时间和止血的时间，整个算下来这孩子到保山医院很可能超过断肢超过十个小时，而断肢最佳的续接时间是6个小时内，每超过一分钟手术失败的风险都是在放大，何况现在伤口情况又不好。
他们县医院从前肯定是不具备这个手术能力的，但是他们去年接受了一批月坛医院援助的显微设备，在器械上是能支持断肢再接手术的，现在就是差手术的人选，若是原来恐怕谁也没把握，但是现在有沈星在就不一样的，这话几乎是在问沈星能不能做这台手术。
沈星抿了抿唇，声音干脆利落：
“让他们直接过来，十五分钟通话一次报告患者情况，我现在回医院。”
撂下电话，沈星抬眼，方才眼里吃货的模样不在，取而代之的是医院里那个沉着冷静的沈主任：
“大侠，年夜饭的饺子你恐怕吃不上了，现在得送我回医院。”
第43章 意味不明的拥抱
车里的空间不大，江凛刚才也听到电话里的内容了，立刻放下了筷子开始收拾准备送他去医院，沈星这才想起来他饭都没吃完，赶紧按住了江凛的手臂：
“没事儿，也不远，我自己开车过去，你把饭吃完，我好不容易做的呢。”
江凛却很坚持：
“我送你，外面人多你走过去车开出来都要一阵，这好歹是警车会快一点儿。”
也是，沈星没再坚持，再有半个多小时就放烟花了，这外面人山人海，这会儿开车是真的堵车。
很快救护车那边的电话就打到了沈星这里，沈星立刻问出声：
“出血量还是大吗？大概多久能到？”
“是，胳膊是齿轮机搅断的，伤口不是很平整，现在前面有警车疏通道路，大概还得有两个半小时。”
“孩子断肢到现在多久了？”
“有三个半小时了，我们开车出来已经一个半小时，孩子从村子里被送到镇上加上包扎就用了两个小时。”
沈星在心里盘算，如果他们能按时到县医院，那还踩着续接手术时间线的尾巴，但要是送到保山就要再多四个小时，再加上他伤口截面现在看来很可能不乐观，哪怕过去了恐怕续接的成功率也是极低的，最后恐怕就是截肢保命，但是那男孩儿才9岁。
“家属在车上吧，你提前和他们沟通，断肢再植手术的黄金期是6个小时内，超过这个时间手术的成功率会降低很多，如果他们选择去保山做手术那到县医院我可以给患者止血重新包扎，如果他们选择在县医院给孩子做手术，那我来主刀，让他们提前拿主意，这个手术耽误不得，拿定主意之后立刻给我回电话。”
断肢再植术如果放在月坛医院他自然是没有任何问题，但是现在这里不是月坛医院，县医院从前没有做这个手术的经验，他不会为了逞能拿患者的生命开玩笑，如果这个孩子能够在黄金时间内赶到保山他绝不会插手，但是现在，或许他会是这个9岁孩子的一线希望，如果家属选择他，他一定会全力以赴。
沈星说完就准备挂断电话，却没想到对面的答复的非常迅速：
“沈主任，患者家属决定在县医院做手术，到保山时间太久了，保山医院那边也说如果超过十小时的断肢续成功率不高，他们想在县医院做。”
这样干脆的回复让沈星心里像是提起了一口气，就像是他第一次独自主刀面对患者的时候一样，有焦虑，又仿佛浑身都是劲儿，他舒了一口气。
“好，患者血型是什么？”
“A型。”
“知道了，途中注意抬高患肢高于心脏，断肢低温注意别冻伤。”
交代清楚之后沈星挂断，又立刻打了电话回医院：
“准备A型血，还有立刻查一下医院有没有罂粟碱。”
“A型血咱们县血库是够的，但是咱们医院没有罂粟碱。”
沈星手按了按鼻梁，罂粟碱是管制用药，他猜到县医院可能不会常备这种药品：
“给保山医院还有附近县医院打电话，走紧急调配药品程序，立刻马上。”
挂断电话之后江凛看了过来：
“要罂粟碱是做什么？”
“术中和术后都需要用罂粟碱缓解血管痉挛。”
开出了拥堵路段车速就快了起来，节日下路边的霓虹灯在沈星的侧脸上明明灭灭，江凛哪怕没有转头也感受的出来现在的沈星有点儿焦虑：
“这个手术是难度很大吗？”
“还行吧，也不算难度很大，断肢再植是比较成熟的显微外科手术，只是县医院没有做这种手术的经验。”
江凛明白了，县医院没有做这种手术的条件，而现在沈星就是这个条件。
车子停在了医院门诊的大门口，沈星摸了摸餐盒：
“还是热的，你一会儿再吃点儿吧，本来想着看完烟花到了十二点再给你送饺子的，现在看来是送不上了，不过我都包好了，冻在冰箱里，虾仁三鲜馅的，你下了班直接去我那拿着煮吧，我估计明天都回不去家，千金就放你那吧。”
说着他从兜里掏出了家门钥匙递给了江凛。
江凛看着他，目光在光污染相对没那么强的夜空下显得格外专注：
“别有压力，换个角度那个小孩儿能在这里碰到你也是幸运的，尽力就足够了。”
沈星看着他忽然歪了一下头笑了：
“是不是干缉毒的都这么敏锐啊？你又知道了，放心，我又不是第一次上手术台，烟花快开始了，你快回去吧，把我那份也顺便看了。”
“好。”
沈星冲他摆了摆手就快步进了医院，江凛目送他的身影消失在转角才回到车上。
“沈主任，隔壁县医院有罂粟碱，已经紧急走了流程，也和交警报备了，最快一个小时就能将药送过来。”
沈星的心终于落了下来。
两个半小时后，由交警护送的救护车停在了县医院急诊门口，沈星迅速带人出来，检查了孩子的情况，并看向了家属，语速很快：
“我得和你们确认一下，我是来县医院援助的医生，我虽然从前做过断肢再植手术，但是县医院从前是没有做过断肢再植手术的，也就意味着你们这是这里的第一台断肢再植术，你们确定要在这里做吗？”
陪着孩子过来的是孩子的父母和哥哥，此刻父母眼睛都哭的又红又肿，孩子的妈妈话都快说不出来了，全家人看着也就哥哥还镇定点儿，这一路过来他查了很多资料，也问了好多事儿，包括眼前的医生是大城市三甲医院的骨科副主任，只不过他没想到这个副主任这么年轻。
“沈主任，我们决定了，就在您这儿做，拜托了，请您一定要救救他。”
“好，我一定尽力。”
家属这边签了手术告知书和手术同意书，孩子就被推进了已经准备好的手术室中，一应设备沈星刚才都检查了一遍。
这次手术的一助是骨科的副主任许富来，麻醉是麻醉科的主任李行，他们在进修的时候有参与过断肢再植手术或者培训，其余所有医护人员都没有参与过这种手术，沈星穿好手术服，这目光定定看向周围所有参与手术的人员：
“大家不要过度紧张，按部就班做好自己该做的事情就可以，术中的指令我会尽量交代的细致。”
其实第一次上台的医护人员确实是心里打鼓，但是沈星就是有一种能安定人心的力量，他人往这儿一站就瞬间让所有参与手术的人有了主心骨。
江凛回到执勤的地方逐个将饭盒都打开，挨个将菜吃了一遍，一点儿都舍不得浪费，毕竟沈主任做这六个菜恐怕比做一次手术还费劲，八点钟人民广场的烟花准时升空，江凛收拾好饭盒，下了车，举起手机录了一段，脑子里想的却都是医院里的沈主任，他知道这台手术沈星的压力一定极大。
烟花在空中盛放的时候县医院的手术室中一台手术正紧张地进行着，沈星手中的手术刀很稳，逐步清理了失活和被污染的组织，随后开始缝合深层肌肉，肌腱，每一个动作都极其精细，因为每一下都关系到后续这条续接的手臂的活动功能。
外面的烟花秀结束了，人民广场上的人也开始四散向着这个小县城的四面八方而去，开始准备回家守岁，吃团圆饭，路上的车开始被堵的走不动路，江凛也下了车和交警一起疏通交通。
这一切此刻手术室中的人都无从感知，所有人的注意力都在这场手术上，或者说在沈星手中的刀和缝线上。
“5000u肝素钠。”
沈星扫了一眼一边动态检测上ACT（活化凝血时间）的监测指标：
“擦汗。”
“30mg罂粟碱，肌肉注射。”
“麻醉注意关注患者血压。”
随着他的指令，手术按部就班地进行。
终于在修复了肌腱和肌肉之后，手术到了最关键的一步，显微镜下进行血管吻合，这一步几乎是决定了术后断肢是否能有血运的关键，沈星站直了一下身子微微活动了一下，随后全神贯注开始了后面极为精密的操作。
“肝素，生理盐水，冲洗管腔。”
这一步，几乎没有人敢发出多余的声音，手术室中寂静的只有机器运转和沈星细微操作的声音，时间在这间手术室中都像是失去了流速。
不知道过了多久，沈星的声音再次响在手术室中：
“松开止血带。”
他吸了一口气，按向了男孩儿稚嫩的手指肚，两三秒后松开，所有人的目光都看向了孩子的手指，心中暗自数着秒数，终于不到两秒，因按压失血而苍白的指腹开始有了血色：
“有了，有血运了。”
CTR（毛细血管再充盈时间）的时间小于2s，意味着断肢末梢开始通血，血管重建成功。
沈星闭了一下眼睛，开始修复神经，和后续的皮肤覆盖。
外面的天开始渐渐放亮，江凛这一天的夜班也宣告结束，他到了医院，手术室的灯还亮着，急诊值班的小护士认识他：
“江队您是来找沈医生的吗？”
“对，手术进行多久了？”
“八个小时了。”
他看到了走廊上坐着神色疲惫又紧张的人，应该就是患者的家属，他转身出去了一会儿后又回来，在家属边上不远的椅子上坐了下来。
上午九点四十五，手术室的门终于开了，家属几乎立刻从椅子上站起来，江凛起身的时候踉跄了一步，一眼就看到了手术服还没换下来的沈主任：
“手术过程很顺利，不过后续肢体恢复需要7天的观察期，孩子需要先送到ICU观察。”
走廊里是家属语无伦次的感谢声，沈星冲他们摆了摆手，又交代了一下术后的注意事项就从人群中挤了出来，到现在他已经站了十个多小时了，刚才在手术，神经紧张之下不觉得什么，现在人一放松下来，又看到了江凛不知道怎么的他生出了一股软弱来，累，真的太累了。
江凛看到了沈星鼻梁和额头上被手术帽和口罩压出来的深痕，对上沈主任目光的那一瞬他就心疼了，他走过去托住了他的手臂：
“送你回办公室。”
沈星几乎是挂在他手臂上回到的办公室，累的话都说不出来。
进了办公室沈星才完全放松了下来，江凛感觉到手臂上的力道重了一些，鬼使神差地他就反手搂住了沈星的腰，环住了怀里的人，熟悉又陌生的气息瞬间包裹住沈星，让他熬了一夜又高速运转了一夜的脑子一瞬间失去了思考的能力，只本能地觉得这个怀抱真踏实，那一股软弱就这样自全身的毛孔中散了出来，下意识将头抵在了江凛的肩膀上。
肩膀上微沉的重量让江凛心都软了下来，他几乎不可控的抬手轻轻抚了一下他的头发，执勤了大半个晚上的江队声音有些哑：
“沈主任真厉害。”
江凛能感觉到沈星不光是身体上的累，毕竟之前元旦那天的忙碌程度不亚于今天，那天的沈主任也没有露出这样的神情，而现在他感觉沈星像是精神终于松懈下来一样的疲惫感，过去的那十个多小时的手术，对于沈星来说是一场没有人托底的手术，他就像是战场上独断乾坤的主将，不能有一丝一毫的错，甚至他需要关注的不光是他自己的职责，还有整台手术。
这个含义不明的拥抱让江凛觉得时间先是停在了这一秒，而沈星更是察觉不到时间的流动，因为他又困又累，差点儿就这么靠在江凛身上睡着了，等他恍惚间回过神儿的时候才有些尴尬地要站直。
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