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但是对患者来说有时候却不一样，比如这个患者，即便入院就具备截肢指征，三次清创手术都不理想他也还是不想失去腿，执意不肯截肢，对他来说，腿或许比不上命重要，但是值得拼一把，冒一把风险。”
江凛微微垂着头，不知道想起了什么，忽然又开口：
“你会觉得他不理智吗？”
沈星重新坐直身子，手交叠压在桌子上，一双黑白分明的大眼睛盯着对面的人，江凛不知道为什么竟然被他看得有点儿心虚：
“大侠，你知道吗？通过这件事儿我能写三万字《论相互信任在医患关系中的重要性》为标题的论文。”
江凛眨眨眼，又点点头，示意他继续说。
沈星这些天憋的难受，槽欲终于碰到了听众：
“现在动不动就说什么婆媳关系是门学问，我和你说，比起医患关系，婆媳关系都简单多了。”
江凛被他这比喻逗笑了：
“怎么说？”
“婆媳，至少是确定的两个人之间的关系吧？但是医患不是啊，你永远不知道会碰到什么样的患者和家属，有的患者来医院看病那不是来看病的，那是来考大夫的，你问他有没有什么症状，他会反过来和你说你看不出来吗？我请问呢，我是看病的，不是算命的啊。”
江凛忍不住笑出声来，沈星讲的停不下来：
“还有的患者一身反骨，一边希望医生治好他，一边又不相信医生给的方案，总觉得医生在坑他，来医院看病好像是来了诈骗公司，主打一个我不能相信医生说的任何话，这种算是缺乏信任型。
还有一种正好相反，属于过度信任拿捏大夫型，这次这个患者和家属就属于这种类型，他们觉得我人都到医院了你还敢让我死这儿啊？
那个患者肝肾开始出现衰竭的时候我们科室的医生几乎是轮番上阵告诉他们腿保不住了，截肢保命，截肢保命，嘿，就是没人信，主打一个只要我逼大夫一把，大夫就有办法，大夫不是大夫，大夫是神仙。”
江凛出声：
“所以那个患者不肯接受截肢，是因为觉得到不了有生命危险的程度？”
沈星点头：
“对，因为那天他一入院我们就提过截肢，所以他们一大家子都觉得医生让他们截肢是为了省事儿，还有可能是想多赚手术费，觉得我们没想好好给治，还有就是他们觉得截肢了人都能活，那不截肢怎么就有生命危险了？所以一直都不相信保腿是真的有生命危险，结果他内脏衰竭的速度极快，不到两天，急性衰竭人就没了，然后，你就知道了。”
两人连吃带聊到了快九点才起身，沈星出去结账：
“那位先生已经结过了。”
沈星转头，就见江凛正在拉外套的拉锁，他吃撑的靠在柜台边上出声：
“大侠，怎么还偷偷付账呢？不是说好我请的吗？”
“你都叫我大侠了，大侠怎么能老叫别人请。”
“嘿，大侠还挺阔。”
第13章 成了邻居？
出了门沈星扫了一眼外面停的一排车，没看到酷路泽：
“你车停哪了？”
江凛指了指斜对过两条街的位置：
“那就是县公安局，我腿儿着过来的，你车呢？”
沈星笑了：“巧了，我也腿儿着过来的，你要回去取车吗？”
“不回去了，我住那边，走过去十分钟吧。”
沈星看了看他指的方向，和他住的是一个方向。
江凛主动走到了这人的左手边。
九点钟县城的街道上的已经没什么人了，车也并不多，街道两旁不少店铺都关门了，就是夜里有点儿起风了，凉嗖嗖的，沈星手插在兜里就是闷头顶着风走，忽然听到了身边人的带些笑意的声音：
“你着急回家上厕所吗？”
沈星这才侧过头，有点儿懵：
“唔？我？没有啊。”
“那咱们能慢点儿走吗？吃多了，撑。”
“哦哦。”
两人都放缓了步子，沈星打量着这座阴差阳错来到的陌生小县城，没有大城市的车水马龙，没有一抬眼就能看到的CBD楼体灯，街道两旁只有四五层到顶的居民楼，成排成栋地亮着灯，一楼的商铺除了超市和饭店之外这个点儿几乎都关门了，时间的流逝在小县城中似乎格外的缓慢，并没有给县城带来特别大的变化，恍惚间他好像回到了二十年前在爷爷家的时候。
他仰起头看向天空，入目是澄澈的墨蓝色夜空，没有雾霾，没有光污染，他好久没看过这么亮的星星了：
“哎，是不是因为这里海拔高一些啊，我感觉离星星都近了。”
江凛转头看向他，就见沈星忍不住又使劲儿往后仰了一下脖子，勾出流畅的下颚线条，只是随后他就听到“卡”的一声，沈星的身子栽了一下，他下意识抬手扣住了他的腰，沈星因为踏空了人行道的台阶栽到了江凛身上，江凛有些无奈：
“你是头晕眼冒金星了吧？小心，有台阶。”
沈星这才赶紧站直，活动了下脖子：
“都怪刚才吃太多了，血液集中在胃肠了，真是好久没看到这么干净的夜空了，记忆里还是小时候才有的，津市那个空气质量我真想投诉。”
江凛笑道：
“小时候津市的空气质量好像也一般吧？”
“我上学之前不在津市，我爷爷和姥爷家都在东北，那个空气是真好，只要是晴天，一到晚上星星就像是贴在你眼前一样，又亮又闪，哎，对了，大侠，你怎么考到这么远来当警察啊？这边有亲戚吗？”
从津市到这儿三千公里啊，也太远了，难道是这边更好上岸吗？
江凛压下眼底的情绪，耸了耸肩膀：
“没有，我单位也在津市，和你一样，援滇支边的。”
沈星立刻看过来：
“啊，失敬失敬啊，你这吃饭的时候还吹我，你这才是奉献吧。”
江凛笑笑没说什么。
沈星这才发觉两人已经顺了一路了，他到前面拐弯就进小区的路口了，他刚要道别，就发现江凛和他一块儿转了过来，以为是这人觉得他路不熟要送他：
“大侠，我前面小区就到了，你不用送我，赶紧回去吧。”
江凛摸了摸鼻子：
“没送你，我就住前面那小区。”
前面有俩小区，公安局就在他们医院对面这人住这边也正常，沈星没说什么，然后就发现他们拐进了同一个小区：
“你家也住这个小区？”
江凛点头。
再然后他们走向了同一栋楼，同一个单元门口，然后转过头看着彼此，这么巧吗？
沈星指了指大门：“你也这单元？”
江凛：“我202。”
沈星……他201，忽然间他想起什么，警惕出声：
“大侠，你和我说实话，是不是你们警方还觉得我有嫌疑，或者我有危险，让你来监视保护我的？”
江凛实在是被他这脑洞逗笑了：
“沈医生，监视和保护要走的流程非常繁琐，你是前天才到的县城，如果今天警方就能在你住所对面安排好房子和监视的警察，你这得犯多大的案子啊？”
沈星自认为他就算有嫌疑应该也不是什么重要人物，有些不好意思：
“也有道理哦。”
“这栋楼原来是医院的家属楼，有几户是医院自留的公住房，公安局是这几年才搬过来的，我过来的时候应该是公安局租住了医院的公住房给我安排住宿，估计医院的公住房是挨在一起的，这才有幸和你成为邻居，如果不信你可以问问楼下的两户人家，我过来住有三个月了。”
沈星脚搓了一下地面：
“我没不信，有你这警官当邻居我踏实多了，走走，上楼。”
这是一梯四户的老楼，沈星上了楼才注意到四户人家，只有他和江凛住的房子的大门是样式一样的防盗门，其他两户看着都是很多年前的那种铁皮门，估计这两套还真都是医院自有的。
第二天一早沈星出门没碰到江凛，一个人溜溜达达往医院走，路上又去了那高瘦的年轻人的店里吃了油条和米线，然后抱着吃撑的肚子去了医院，这种腿儿着就能通勤的感觉其实还不错。
这小一周的时间沈星已经有些习惯这种效率不高的看诊方式了，偶尔和会一点儿普通话的患者还能聊上几句，这天他上午的门诊刚结束，正准备喝口水去吃饭，就见院长鱼贵平过来了：
“鱼院长？”
鱼贵平笑呵呵地：
“上午门诊结束了？还适应吗？”
沈星起身给他倒了杯水，笑道：
“挺好的，多亏了洛桑给我翻译。”
洛桑作为一个刚刚转正的小医生，面对鱼贵平很显然没有沈星自在，在一旁脸红地陪笑了一下。
“院长过来是有事儿？”
“哦，是有个事儿，咱们医院食堂这周五就开始装修了，我和对面公安的沈局说了一声，你以后中午和晚上都可以去他们食堂吃饭，不远，就斜对面，过个红绿灯就是。”
沈星还以为是什么事儿，医院食堂的装修通知他在第一天去吃饭的时候就看到了：
“不用了鱼院长，食堂装修我中午出去吃或者点个外卖就行，这楼下很多吃饭的小店，很方便的。”
医院外面最不缺的就是小旅馆和小吃部，吃饭好解决，去人家公安蹭饭估计鱼贵平也不好和人家说。
谁料鱼贵平不应：
“那怎么行，你来我们这儿食宿都是包的，你放心，他们公安补贴高，伙食别咱们食堂好多了。”
沈星笑了：
“院长，我不是挑食，毕竟两家单位，太麻烦了。”
鱼贵平摆了摆手：
“不麻烦，咱们小地方好说话，公安和咱们做好几年邻居了，他们那里有时候宿舍不够住都还是咱们医院给他们腾住处呢。”
沈星第一时间就想起了他的邻居江警官，看来他那房子还真是医院的。
鱼贵平站起身拍了拍他的肩膀：
“就这么定了沈医生，你就当是给咱们医院吃回本了。”
沈星哭笑不得。
“那行吧。”
“明天中午你就过去吃吧，沈局说让人过来接你。”
“不用，我自己过去就行，就斜对面，我去过。”
鱼贵平大手一挥：
“没事儿，我和沈局熟，他都说找人接你了，你别客气。”
说完鱼院长又背个手走了。
周五这天，沈星上午正在门诊接诊，忽然护士长桑吉急匆匆过来叫他：
“沈医生，急诊那边有个骨折患者情况不太好。”
沈星到了急诊迅速给患者查体的同时问急诊首诊医生：
“患者情况。”
福兰县医院没有专门的急诊科，急诊是每天抽调不同科室的人值班，今天值班的是一个妇产科的主治医。
“患者张楚梅，62岁，一个半月前做了髋关节手术，今天摔了一跤，说是左腿剧烈疼痛动不了了，怀疑是骨折的地方出了问题，您看现在是不是先推去拍个片子？”
沈星低头检查了一下张楚梅的腿，腿部肿胀，随后发现她呼吸急促，脸色煞白，略有呛咳，他手抚在她的胸骨上：
“这里疼吗？”
张楚梅点点头，呼吸明显有些费力，沈星高度怀疑是PE（肺栓塞）脸色微沉：
“加急查个肾功，结果没问题立刻做肺动脉造影，通知内科会诊。”
他话音刚落跟着他过来的桑吉小声开口：
“沈主任，咱们医院做不了肺动脉造影。”
沈星一愣，他忘了县城很多医院没有64排以上的螺旋CT机。
“先做个下肢静脉超声，肺部平扫和心电图，紧急查血，加个D-二聚体，要快。”
患者高龄，肥胖，术后易出现深静脉血栓，他怀疑很可能是下肢静脉血栓的问题。
内科医生此刻也匆匆下楼，和沈星短暂交流也怀疑PE，但是确诊需要做肺动脉造影，其他都是辅助性检查，他建议患者立刻转诊去保山。
下级医院无法确诊转上级医院确实是稳妥的做法，但问题是这不是同城转诊，这里到保山少说三个小时，那路沈星又不是没开过，肺栓塞是急症，一旦错过救治时间，死亡率极高。
这种情况下转诊没毛病，就算患者路上出现问题也不是下级医院的过错，无法确诊就不能擅自用药，但若真留下来溶栓治疗，真出了问题那也是个麻烦，沈星就是因为惹了麻烦才到了这里的，他沉吟片刻给出方案：
“您先联系绿色通道，随后我们看一下检查结果，我怀疑她下肢静脉也有血栓，如果确诊下肢静脉血栓，是可以用来支持抗凝治疗的。”
哪怕是稳一稳病情再转诊，也好过直接让人上救护车赌命强。
江凛按着时间到了医院接人去食堂，就发现沈星的门诊空着，问了才知道他人在急诊。
第14章 五点下班我来接你
县医院的急诊和门诊在一栋楼里，内部有一个走廊能穿过去，急诊并不大，配备了一间急诊手术室，一间化验室，一间超声室和一个留诊观察大厅。
江凛穿过走廊就在超声室外看到了沈星，眼前这个穿着白大褂的沈医生和掉在路基下不会换轮胎的倒霉蛋相差甚远，他正低头看着手中的检查报告，在他脸上看不到太多多余的情绪，但是却能让人感受到一股严谨和专业，仿佛穿着白大褂往那一站就莫名有一种令人安心的感觉。
在等待血项结果的时候沈星和家属沟通一下，张楚梅是被老公和儿子一块儿送过来的，他主要问了问患者在家的用药情况，她老公瞧着有六十多岁了，难得他说话沈星能大概听懂：
“出院的时候那个医生是给开了用针打的什么素，开始是我给她扎，后来儿子店里缺人，我白天去帮忙，她嫌麻烦就不太乐意打，我们家邻居去年也骨折做手术，人家大夫也没给开需要回家扎的针啊，顶多吃两片药。”
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