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只见那对因疼痛而紧闭的眼皮下，眼膜赫然已经被染上一层淡淡的黄色。
“这是……黄疸？”
他立刻伸手，翻开病人的衣甲。
少年皮肤被晒得黝黑，所以乍一看并没什么特别的异样，但在避光的位置，还是可以看出轻微黄染的痕迹。
他竟然错过了这么重要的体征。
蛔厥、黄疸。
答案已经就在眼前。
李明夷慢慢触碰少年腹中的位置，继续询问：“你最近有没有呕吐或者排泄出虫子过？疼痛是否是时而极重，时而又像没事一样，所以才拖延到今天？”
站在一边的军医看着脸色凝重的二人，有些不解其意。
已经近乎虚脱的少年答不出话，下颌轻轻点了点脖颈。
李明夷与谢望对视一眼，果然在对方的眼神中看到相同的回答——
“……胆道蛔虫病？”
第一次听到这个说法的军医们却面面相觑，重复一遍这个词，试图从字面意思理解。
“李郎的意思是，长虫从肠道爬出，钻入胆道，引起疾病？”
这个说法倒算是大差不差，李明夷点点头：“对，蛔虫有钻顶的习性，所以偶尔会钻入胆道，堵塞在里面。胆汁淤积不出，引起急腹症。”
几人彼此互看一眼，视线理所当然地落在说话之人身上：“那又该如何处理？”
李明夷转眸看向草席上辗转反侧的年轻孩子，面不改色地吐出几字：“开腹手术。”
“开、开腹？！”
军医们瞠目结舌地看着这口出惊人的民间医生，半晌才收起震惊的神色。
开腹手术并非一个全然陌生的词，传闻中华佗便曾经借麻沸散行此术救人。只是传闻终归是传闻，真从对方口中说出的时候，还是令他们诧异了片刻。
“所以你的意思是要剖开病人的肚子，取出长虫？”
“是。”李明夷没有犹豫地回答，“病人此前已经反复疼痛、歇止，病程已经拖延太久，如果不尽早手术，很快就会病危甚至死亡。”
面对突如其来的抉择，军医们一时没有应声，只是沉默地彼此对视。
他们有这样的犹豫，李明夷并不感到奇怪。
即便是在手术技术已经出现很久的二十世纪三十年代，西方学者也一度坚持要等待胆道蛔虫病的缓解期再进行手术。
原因无他，缓解期的手术成功率更高。
且蛔虫感染实在太常见了。
所以在很长一段时间内，这种疾病的危险性和致死率都没有得到实质性的认识。
而相应的结果就是，病人往往每次都在缓解期拒绝手术，之后又反复发作，最终拖延致死。
少年克制的痛苦声音从身后传来。
十五六岁的年龄，放在现代社会，蹭破点皮，流了点血，也许就会被家长紧张地送到医院。李明夷很难想象他是怎么安静忍耐过一次又一次的发作期，直到性命垂危。
但可以肯定的是，如果再不出手，这条年轻的生命就会葬送在他坚守的营地。
其他军医的脸上亦浮出一抹不忍。
毕竟，他还那样年轻。
如果不是因为战争，他还远远不到服兵役的年纪。这个时节，本该正在家乡的乌梅树上摘果子，等日头落了，再悄悄拿上笼子去河里捕鱼。到秋天，稻穗熟了，他也许会在友人的怂恿下提着稻谷去往心仪的姑娘家。肯定会被姑娘的阿耶一脚踹出来，那也无妨，还有明年、后年……
那才是他本该有的人生啊。
在李明夷坚持的目光中，终于有人开口：“听闻李郎曾行植皮之术，我等倒也很想见识见识所谓手术。不知还须准备什么？”
对方松口就好办了。
李明夷环顾一周。
这里比陈留的官医署更加简陋，但好在军营人手充足、空间足够，想要建设一个独立的手术室不算太困难。
幸运的是，临走时郭子仪也将器械还给了他。
这些器械没有用在大将军哥舒翰的身上，至少可以拯救一个坚强的小兵。
他再次看向众人，郑重托付：“我需要一间手术室。”
潼关的军医虽然也对李明夷做过的植皮术有所耳闻，但听到手术室那些近乎苛刻的繁琐要求时，还是有些为难。
“若真是按李郎所言，则所费不少啊。”
这一点，李明夷倒是没有反驳。
当初在陈留建立第一个手术室，是春娘和谢敬池轮流出资，所费的钱足够买下好几个劳动力。而今哥舒翰将军迟迟不肯出兵，运河要道又随时可能被安禄山截断，之后的每一粒军粮都是吃紧的，医药所费也必须花在刀刃上。
另一位军医亦叹息道：“且改建军营这样大的事，必须告诉田将军。只是……”
只是田良丘真的会答应吗？
毕竟，一个小兵的生命，在十万大军中，就像河里的一滴水，根本不足重要。
他们这样无名无姓的小兵，又怎可能与将军一样被重视呢？
对方的担忧，李明夷可以理解。
他神情平静地回视对方，眼神中却带着一种坚信，笃定道：“如果是我认识的那两位将军，他们一定会珍惜每一个士兵。”
就如医者会珍视每一个病人。
将军二字的含义，身为将军者比任何人都更加清楚。
话音刚落，正准备动身的几个军医，脚步却忽然被粘在地上，视线集中在李明夷背后，接着便自觉向两侧退开、让出一道。
李明夷马上回头看去。
不远之处，停下三匹骏马。
为首之人翻身下马，立刻向他们走来。大概是刚结束操练，他还没换下铠甲，一身铁光熠熠，照出坚毅的面庞。
跟在他身后慢吞吞下马的，是军医长赵良行和去通报的林慎。
看来他们此前的发现不仅引起了军医长的重视，也立刻被上报到了田良丘那里。虽然知道田良丘一贯治军勤恳，事无巨细都要亲自过问，但做到这个份上，还是不由令人生出敬佩。
“听说军中蛟墙肆虐，我来看看将士们的情况。”走到病人房前，田良丘目光扫视一眼，盔甲下的双眸罩在阴影之中，显出与寻常不同的严肃庄重。
正好，军医们将刚刚接治的那个小兵的情况向他说明。
对于军医的请示，田良丘没有立刻回答。
他脱下头顶的盔甲抱在手里，走进房中。
已经被折磨得奄奄一息的小兵，模样在所有病卒中也格外扎眼。田良丘径直走到他身边，蹲下身看他。
“将军……”年轻的士兵见到长官，下意识想要起身。
田良丘伸手按住他的肩膀。
“你叫什么名字？”他问。
小兵不知是疼的，还是因为激动，双肩不停发抖：“我，我叫丁顺。”
“今年多大了？”
“十五。”
田良丘露出一个温和的笑容。
“才十五，为什么要参军？”
兴许是因为第一次被长官亲自问话，少年紧张得似乎连疼痛都忘记了，脑子一片空白：“因为外头吃不饱饭。”
这句话一出口，他马上就后悔了。
怎么能在将军面前说这种话呢！
他咬着牙关，赶紧补了一句：“我，我是想打跑燕人，让阿耶，阿娘，还有村里的人都能吃饱饭。”
田良丘看着他，点点头。
“治病可能要吃些苦头，你愿意吗？”
小兵用力地压着下颌，吞了口唾沫，但还是说：“我不怕吃药，也不怕疼。”
“好。”
田良丘托起他的脑袋，把手里的头盔戴到他的头顶。
不太合尺寸的盔甲罩在那小脑瓜子上，看上去有种说不出的滑稽。小兵抬着眼皮，看着罩在自己头顶属于将军的东西，瞳孔不敢置信地颤动。
“将、将军……”
“别看它脏得很，在战场上可救过我的命。”田良丘拍拍那头盔，笑着看着年轻的小兵。
“现在给你了。”
说完，他再次起身，转头看向已经齐齐站好的军医们，唇角严肃地张开——
“无论如何，都要治好我的士兵，这是军令。”
军令一下，手术室在当天就搭建完成。
手术即刻开始。
躺在手术台上、呼吸着甜油的小兵已经脱离了疼痛，正安静地闭着眼睛。
站在陌生房间中的三人，彼此对视一眼，继而同时将视线集中在病人暴露出的腹部。
这是军中第一例胆道蛔虫病，但以十万的基础人群数来考虑的话，很可能不是唯一一例。田良丘身为副将，需要关心的远远不止是一个士兵的安危。
这场手术意义非凡。
再次站在手术台前，李明夷深深呼吸一次，执起已经被消毒好的手术刀。
刀锋流畅、笔直地划过皮肤，一层一层打开视野。
腹腔中的脏器顿时映入眼中。
第61章 空肠憩室
暗红的肝脏水肿。
整个被打开的腹膜中弥散着淡淡的黄色液体。
这幅熟悉的画面，立刻让三人联想起之前的手术经历——
腹内感染。
大致查看片刻，李明夷用浸着盐水的布垫把周围的胃与肠道隔开，接着向前伸出手：“大腹钩。”
随着腹腔暴露，一股不太令人愉悦的浓厚气味也慢慢渗进口罩。林慎用力眨巴眨巴眼睛，把眼泪逼了下去，熟练地向主刀的位置递出器械。
李明夷一手托起肝脏，一手接过那把带着两段弧度的大拉钩，继续压开其下方的肠道，并小心翼翼地用它拉起肝缘。
肝脏被抬起后，他才慢慢松开一手，再次开口：“腹壁拉钩。”
另一把不算小巧的拉钩递到他空出的手中。
这把拉钩则从切口处将肋弓上拉，将手术野扩展得更加清晰。
在两把拉钩的配合下，压在肝面下方的胆囊被彻底暴露出来，与之相连的胆管也同时映入视野。
三人的视线顺着这条连接着胆囊的腔管下移。
林慎眯缝着的眼睛立刻瞪大：“这就是你说的胆总管？”
在手术室的准备阶段，李明夷曾经画图向他们示意过肝胆管的解剖关系。
“左右肝管汇合形成肝总管，而胆囊发出的胆管会注入其中，两者合为胆总管。”
这不就是简单的一加一等于二嘛。
可当真正的人体被剖开、被直白地展露在眼前时，却和林慎想象之中的画面完全不同。
那根接纳了胆管的“胆总管”，足足有一寸来宽，差不多是他两个大拇指那么宽。而长度却只有半掌左右，整个管腔鼓胀到了极点，像是个随时要爆开的球。
如果仔细观察，还能发现它已经被撑得发白的表面偶尔跳动一下，仿佛容纳着某种活着的生物！
咚一声，林慎手里的器械滑进器械盆里。
一阵发麻的感觉从足底蹿起，让他表情控制不住地扭曲起来。如果没有猜错的话，那里面就是……
“专心。”李明夷的声音冷静地提醒着自己的器械护士。
他接着看向同样面带震撼的谢望，稍微换了个位置，让出两把拉钩的手端。
“拉不住的时候提前告诉我。”
拉钩是个体力活，涉及到肝胆的手术往往需要多名助手，大型手术还需要小组轮替。但现在有无菌手术经验的只有林慎和谢望二人，只能把一个人掰成两个用了。
谢望接过他手里的器械，点头表示明白。
林慎的注意力也随之回到主刀的手上。
“蚊式钳、小圆针。”那只手抬起。
林慎马上将器械递出。
对方却并没有立刻去打开看上去已经十分明显的病灶，而是先钳夹住起末端，接着用针头试探地戳了进去。
针尖拔出，带出一点可疑的浆液。
但没有血。
已经污染的小圆针被丢进废器的缸里，林慎看了一眼就别过脑袋，克制住自己那些恶心的联想。
确定不是血管，李明夷再次提起手术刀，以刀尖轻轻、慢慢地将饱胀的腔管表面划开一道口子。
拥堵在里面的内容物立刻暴露出来，从切口挤出纠缠的一团，冲击性十足地进入手术视野。
“呕……”林慎的喉咙难以控制地滚动一下，手指却本能地以最快的速度递上垫巾，接住差点掉进腹腔的内容物。
谢望亦狭了狭眼眸，盯着眼前这幅堪称恐怖的画面——
挤在胆总管里面，密密麻麻的，全是灰白色的线形虫体。
即便是解剖过上百具尸体的谢望，也从未见识过这种数量级别的寄生虫。
“是不是很像面条？”李明夷的声音偏在这时候淡淡响起。
林慎：“？”
他本来还没有联想到的。
这让他以后还怎么吃面条啊！
谢望也皱着眉没说话，眼神克制地闪动一下。
见两人反应如此冷漠，李明夷遗憾地打住了这个话题。
“李兄，有没有人告诉过你。”缓过干呕，林慎幽怨地注视向那双淡定的眼眸，“……你不仅不会撒谎，也不会开玩笑。”
“抱歉。”李明夷一边一根一根夹出虫体，一边认真反思，“我以后改进。”
“……那倒也不必。”
话虽如此，林慎还是忍着恶心睁开眼，负责地一条一条数着被取出的虫体的数量。
一百二十六、一百二十七、一百二十八。
足足百来条蛔虫被取出胆总管，堆在弯盘里。
而这还不算结束。
确定胆总管已经干净以后，李明夷又将手伸向肝脏，慢慢按摩肝体。
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