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小村医(近代现代)——甲子亥

时间:2025-11-11 12:32:42  作者:甲子亥
  牧兴怀扫了一眼中年男人的脸。
  他的眼底挂着青黑,一脸的愁容,但是脸色吧……
  牧兴怀扫了一眼旁边的中年女人。
  他的脸色貌似比旁边的中年女人的脸色还要红润。
  牧兴怀:“听计十说,您便血的情况已经有很长一段时间了?”
  中年男人艰难地扯出一抹笑来说道:“对。”
  牧兴怀示意他把手放到面前的脉枕上。
  中年男人照做了:“但其实早在四个月前,我的身体就已经出现了问题了。”
  “原本我的大便情况是很正常的,都是一天一次或者是两天一次,但是从四个月前开始,我突然就出现了便秘的情况,基本上四五天才能拉一次大便,最严重的时候,一个星期才拉一次。”
  “一开始我并没有把这件事情放在心上,因为我原本是在边省那边打工,但是四个月前,在一个老朋友的推荐下,我跟着他去了戊省那边的一个沿海的渔村里打工。”
  “那个渔村里家家户户都是养海鱼的,所以那边蔬菜的价格比较高,海鲜的价格特别低,我在那边一天三餐吃的都是海鲜和米饭,一周都吃不上几次蔬菜,所以当地的人,多多少少都有点便秘的毛病。”
  “直到上个月月初的时候,那天我上完大号,刚起身,就看到被冲走的大便上红红的,我当时就怀疑上面是血。”
  “所以几天后,我又上大号的时候,拉完之后特地多观察了一下,结果就发现我拉出来的大便上真的有血。”
  “之后的这段时间里,基本上我每次大便,都会出很多的血,而且从这个月月初开始,我总是特别容易犯困,身体也提不上什么力气,最近又多了头晕头痛的毛病……”
  “三天前,我实在是坚持不下去了,就找了个中医诊所看了一下,那个诊所里的老大夫给我把完脉之后,就是说我可能是得了肠癌了,建议我找个大一点的医院看看……”
  说到这里,中年男人的眼睛都红了。
  毕竟他才不到五十岁,他还不想死。
  所以他刚一走出那个中医诊所的大门,就直接买了一张岳川县的票,然后找他的大外甥计十,到牧兴怀这里来给他开了一个后门。
  听到这里,牧兴怀问道:“你有痔疮吗?”
  中年男人:“没有。”
  虽然他其实是个脸皮很薄的人,但是事情都到这个份上了,他也就顾不上羞耻了:“我在之前那家中医诊所里看诊的时候,那个老中医给我做过检查。”
  牧兴怀:“那你大便的时候,肛门有疼痛感吗?”
  中年男人:“好像没有。”
  “不过偶尔会觉得有点痒。”
  他觉得这可能是因为他很久没有吃打虫药了,肚子里长了蛔虫了吧。
  牧兴怀:“你躺到那边的诊疗床上,我再给你检查一下。”
  中年男人当即躺了过去。
  牧兴怀把他的腹部从上到下全都按了一遍:“有觉得哪里痛吗?”
  中年男人摇了摇头。
  牧兴怀最后问道:“这段时间里你有拉过肚子吗?”
  中年男人:“……我都一直便秘了,怎么可能会拉肚子?”
  牧兴怀:“行,我知道了,你起来吧。”
  而后牧兴怀就直接坐回到了椅子上。
  不等中年男人再开口,他就直接说道:“你没有得癌症,你就是单纯的便秘。”
  中年男人:“……啊?”
  牧兴怀:“首先,从脉象来看,结肠癌的脉象通常变现为弦数、涩滞等比较复杂的脉象。”
  “但你的脉象却是细弱。”
  “其次,便血只是结肠癌的典型症状之一,它还有很多其他的典型症状。”
  “比如会有明显的腹部肿块,而且按压的时候,会有明显的疼痛感,可是我刚才在给你做检查的时候,却没有摸到什么肿块,而且我在按压你的腹部的时候,你也没有明显的疼痛反应。”
  “再有就是,结肠癌患者的排便情况的改变通常是比较复杂的,因为肿瘤堵塞肠腔还有肠道神经损伤,会导致患者出现便秘的情况,但同时因为肿瘤刺激肠道以及肠道功能紊乱等原因,患者势必又会出现腹泻的情况。”
  “所以正常情况下,结肠癌患者绝对不可能只有便秘这一种症状,绝大多数结肠癌患者表现出的都是便秘与腹泻交替出现的情况。”
  “只凭这三点,就足以证明你没有得结肠癌了。”
  听到这里,中年男人喃喃说道:“是这样的吗?”
  还是他的妻子率先反应过来,她猛的就握住了中年男人的手:“你没有得结肠癌,你听到了吗?牧小大夫说你没有得结肠癌。”
  中年男人这才反应过来:“是哦,我没有得结肠癌!太好了!!我没有得结肠癌!”
  他的眼睛更红了。
  不过这一次单纯是太过高兴导致的。
  只是高兴过后,中年男人不免又有些疑惑:“那我为什么会便血,而且后来还又出现了头晕头痛还有全身乏力的毛病?”
  牧兴怀:“这段时间天气不是特别的炎热吗?你换了这份新工作之后,工作强度是不是比之前大了不少?”
  中年男人:“是的。”
  没办法,他当初选择这份工作,图的就是这份工作的工资比他上一份工作要高上不少。
  理所当然的,这份工作的工作量自然也就比他上一份工作要多一些。
  牧兴怀:“那你现在之所以又出现了头晕头痛还有全身乏力的毛病,主要是劳累过度,再加上长期便秘,气血运行不畅导致的。”
  “至于你为什么会便血,我猜是你便秘的情况太严重,上厕所的时候用力过猛,把肛门给挤裂开了。”
  俗称肛裂。
  中年男人:“……”
  “可是之前那个老中医给我做检查的时候,并没有查出我的肛门上有裂口啊?”
  牧兴怀:“你当时去那家诊所里看病的时候,距离你上一次便血过去了多久?”
  中年男人仔细回想:“大概已经过去了四五天了吧。”
  牧兴怀:“那这就很正常了,当时你肛门上的裂口应该不大,或者是藏得比较深,证据就是,你每次大便的时候,肛门并没有疼痛感,只是偶尔觉得有点痒。”
  “所以等到四五天之后,你再去看大夫,裂口出现了暂时的愈合情况。”
  中年男人:“…………”
  所以他们一家人心惊胆战了这么久,真的只是因为他大便的时候用力过猛,把肛门给挤裂了?
  牧兴怀拿过一旁的鼠标,就操作了起来:“你便秘的情况还是很严重的,所以吃点药吧?”
  中年男人:“好的好的。”
  两分钟后,随着一阵咔咔声响起,打印机里吐出一张处方单来。
  牧兴怀拿过那张处方单递给中年男人:“这是一个星期的药,吃完之后,你应该就能好的差不多了。”
  “但是这些药只能治标不能治本。”
  “接下来你还打算继续在那家工厂工作吗?”
  中年男人接过处方单,不免有些犹豫。
  如果他真的得了结肠癌,那他肯定是不会再在那家工厂里工作了。
  但是现在他只是便秘比较严重而已……
  没办法,那家工厂开出的工资待遇真的很优渥,工友们也都很好相处。
  牧兴怀明白了。
  “其实这份工作你也不是不能继续做下去。”
  因为跟尘肺病、化学中毒、放射性肿瘤这些职业病相比,便秘只能算小儿科。
  “但是之后你最好还是要注意一下,平时可以多喝一点水,工厂里不怎么吃蔬菜,你可以自己买一点水果还有粗粮吃。”
  “尤其是粗粮,像是玉米和红薯这些,其实并不贵,在网上买的话,多的是两三块钱一斤的。”
  中年男人:“好的好的。”
  “谢谢牧小大夫了。”
  中年男人两人高高兴兴的走了。
  牧兴怀也很高兴。
  也不知道是不是十一将近的缘故,这几天,他接诊的很多病人都跟中年男人一样,以为自己得的是重病甚至是绝症,结果得的都不是什么大病。
  ——没有大夫会不喜欢这样的场景。
  最主要的是,他放假了!
  因为明天就是十一,为了方便伍老他们回家,他们今天只安排了上午的门诊。
  刚一走出诊室,牧兴怀就碰上了郑玄静。
  牧兴怀:“郑大夫,真的不准备趁着这个机会,出去好好的玩一玩吗?”
  郑玄静:“不了,我看天气预报,接下来的半个月都是大晴天,这个时候出去旅游的人肯定更多了,我可不想当饺子。”
  “所以我还是老老实实的在诊所值班吧。”
  牧兴怀:“行吧!”
  郑玄静看向他身后:“对了,牧大夫,医技楼那边是不是快要装修好了?”
  牧兴怀:“还要一个多月呢。”
  郑玄静:“那也该准备招募人手了。”
  牧兴怀:“对。”
 
 
第184章 
  新建成的医技楼一共六层,楼体加简装一共花费六百三十万。
  一层是大厅和针灸科。
  二层是医学检验科和设备科。
  三层是功能检查科和内窥镜科。
  四层是医学影像科和会议室。
  五层和六层暂时空置,以后有需要了再启用。
  在牧兴怀他们的计划中,医学影像科要配备有数字X线摄影系统、彩色多普勒超声诊断仪、多层螺旋CT、磁共振成像设备。
  功能检查科要配备有心电图机、动态心电图监测仪、脑电图机、肺功能仪。
  ……
  伍老的小女婿就是做医疗器械生意的。
  在得知牧兴怀准备建造医技楼的时候,伍老就直接把他的小女婿介绍给了他。
  针对牧兴怀的要求,他开出了两千九百万的报价,还帮忙把所有的手续全都办好。
  最主要的是,他还允许牧兴怀他们分三年还款。
  陈老他们都说,他的这个报价已经非常实惠了,牧兴怀便果断将这个单子交给了他。
  十一之后,第一批设备就要运过来了。
  因而在这些事情上,牧兴怀基本上都没怎么操过心。
  再说回到人手的招聘上。
  在他的计划中,医学影像科需要招聘五名影像诊断医生、五名影像技术人员,一名护士。
  内窥镜科需要招聘三名内镜医师、一名麻醉医师、三名护士。
  ……
  最后算下来,他们一共需要招聘四十二个人。
  在这之前,牧兴怀给陈老他们开的工资都不高。
  陈老等人一个月是一万出头。
  唐波峻等人,扣掉五险一金之后,一个月是五千出头。
  郑玄静作为诊所里的坐诊大夫,工资稍微高一点,但也只有六千五。
  对于这个工资,陈老等人都没有什么意见。
  主要是因为他们不缺钱。
  唐波峻等人,包括郑玄静也都没有什么意见。
  因为在这里,他们每天都能学到很多东西。
  当然了,牧兴怀和喻修钧的收入也不高。
  投资大几百万,每个月也就盈利五六万。
  对了,这里面甚至还包括牧兴怀本人的工资。
  但是这样的薪资待遇,显然是吸引不到他们需要的医技人员的。
  因为那些医技人员能从诊所得到的,只有工资。
  以陈老的桐济堂为例,他们那边的内窥镜科的专科护士,一个月的工资是一万,主治医师是一万三,副主任医师是一万八。
  牧兴怀想要招人的话,工资肯定不能低于桐济堂。
  还是因为北定村太偏了。
  可问题是,他们一开始建造医技楼,主要是为了帮助患者减轻负担,避免来回奔波。
  到时候,他们肯定也不会把检查的费用定得太高。
  而且除非必要,牧兴怀他们也不会给病人开具检查单。
  所以牧兴怀算了一笔账,医技楼开始投入使用之后,只是医技楼这边,诊所每个月至少要亏损四十万。
  可是给那些医技人员开出了这么高的工资之后,总不可能还让陈老他们拿那么低的工资吧。
  所以到时候肯定也要把陈老他们的工资提上去。
  假设把陈老等人的工资提高到三万,把唐波峻等人的工资提高到八千。
  那到时候,诊所每个月至少要亏损一百万。
  不过好在他们现在有了五医圣。
  所以牧兴怀已经想好了解决的办法。
  截止到现在,五医圣的会员人数已经突破了四万五千人。
  五医圣一年的会员费是二百九十九。
  四万五千乘以二百九十九,就是一千三百四十多万。
  也就是说,扣掉该缴纳的税之后,他们现在每年至少能到手一千一百万。
  因为钱老他们也都将自己的专利处方无偿公布在了五医圣上,而且五位医圣留下来的绝大多数经方,也都是他们整理并改良出来的,所以在牧兴怀看来,五医圣的收入,无论如何都应该有他们的一份。
  虽然钱老他们不缺钱。
  但是牧兴怀绞尽了脑汁,也没能想出一个稍微好一点的分红方式。
  现在,这两个问题迎刃而解了。
  ——牧兴怀选择将陈老等人的工资提高到四万五,把唐波峻等人的工资提高到九千。


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